Strattera ADHD

Wat is Strattera?

Strattera® is de merknaam van het middel Atomoxetine. Atomoxetine is een specifieke noradrenalineheropnameremmer die gebruikt wordt om de symptomen van ADHD te verminderen. Door de hoeveelheid noradrenaline in de hersenen te regeluren kan de aandacht beter vastgehouden worden. Oorspronkelijk werd dit middel alleen voorgeschreven bij kinderen boven de 6 jaar en adolescenten, maar sinds maart 2013 wordt het ook voorgeschreven aan volwassenen. Atomoxetine is duurder dan methylfenidaat, de werkzame stof van Ritalin. Dit maakt Ritalin over het algemeen populairder als medicijn tegen de symptomen van ADHD. Sommige mensen reageren echter niet goed op methylfenidaat en prefereren het duurdere atomoxetine. Ritalin is net zo effectief als Strattera als ADHD medicijn. Een groot verschil is dat Strattera niet geldt als stimulans en niet onder de Opiumwet valt.

Strattera werking

De werkzame stof atomoxetine remt het presynaptisch transporteiwit in de prefrontale cortex van de hersenen. Hierdoor wordt het hormoon noradrenaline niet heropgenomen en wordt de werking hiervan versterkt. Noradrenaline speelt een belangrijke rol bij de concentratie en het vasthouden van de aandacht. Strattera is een symptoombestrijder en heeft geen effect op de lange termijn. Een aandachtsstoornis zal dus ook met gedragstherapie bestreden moeten worden.

Hoe snel werkt Strattera?

Strattera moet dagelijks ingenomen worden. De eerste effecten zijn merkbaar na ongeveer 2 weken. Het effect is maximaal na ongeveer 8 weken gebruik.

Wanneer neem ik Strattera?

Strattera wordt voorgeschreven door specialisten op het gebied van ADHD en is alleen verkrijgbaar op doktersrecept. Het medicijn wordt met name gebruikt om de symptomen van ADHD bij kinderen te verminderen en dient ter ondersteuning van opvoedingsadviezen en gedragstherapie. Bij volwassenen wordt het middel alleen voorgeschreven als de symptomen van ADHD in de kindertijd al aanwezig waren en wanneer de patiënt functioneel beperkt is in tenminste twee gebieden (sociaal, academisch of beroepsmatig functioneren.

Strattera inname

Strattera dient dagelijks met een half glas water of een andere drank ingenomen te worden. Eventueel mag het middel ingenomen worden met voedsel, om misselijkheid te voorkomen. Een dosis Strattera medicijn kan het beste in een keer ’s ochtends ingenomen worden, maar kan ook in twee doses verdeeld worden wanneer u veel bijwerkingen ervaart of de werking niet de gehele dag duurt. Neem de tweede dosis in dat geval aan het einde van de middag of het begin van de avond.

Strattera bijwerkingen

Strattera kan naast het gewenste effect ook enkele bijwerkingen geven. De meest voorkomende bijwerkingen zijn bij jongeren zijn:

• Hoofdpijn;

• Slaperigheid;

• Maag-darmklachten, zoals misselijkheid, braken en verstopping;

• Verhoogde bloeddruk en hartkloppingen;

• Droge mond;

• Slaapproblemen en rusteloosheid;

• Gebrek aan eetlust;

• Depressieve stemmingen;

• Jeuk en huiduitslag.

Bij volwassenen komen daarnaast de volgende bijwerkingen vaak voor:

• Verminderd libido;

• Flatulentie;

• Erectiestoornissen;

• Vertraagde of pijnlijke urinelozing;

• Vaker moeten plassen (pollakisurie);

• Prostaatontsteking;

• Rillingen en spierspasmen;

• Onrustig gevoel en irritatie;

• Dorst.

Strattera dosering

Strattera wordt uitgegeven als capsules van 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg en 100 mg. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voor kinderen en jongeren boven de 6 jaar en onder de 70 kg is 0,5 mg per kg lichaamsgewicht per dag. Dit kan uiteindelijk verhoogd worden naar 1,2 mg per kg lichaamsgewicht per dag. De maximale hoeveelheid voor kinderen en jongeren boven de 6 jaar en onder de 70 kg en 1,8 mg per kg lichaamsgewicht per dag. Jongeren van boven de 70 kg en volwassenen mogen een begindosering van 40 mg per dag. Dit mag geleidelijk verhoogd worden tot 80 mg per dag. De maximale hoeveelheid voor jongeren boven de 70 kg en volwassenen is 100 mg per dag. Indien nodig mogen de innames verdeeld worden over twee innamemomenten.

Strattera kopen

Strattera is in Nederland enkel op recept verkrijgbaar bij de apotheek. De Strattera kosten zijn relatief hoog in vergelijking met andere middelen tegen de symptomen van ADHD en generieke medicijnen.

Veiligheidswaarschuwingen

Wanneer het middel niet of weinig werkt of u veel last heeft van bijwerkingen kan er sprake zijn van een CYP2D6-polymorfisme. Waarschuw in dit geval uw arts. Tijdens de behandeling dient iedere 6 maanden de cardiovasculaire status, inclusief bloeddruk en hartslag gecontroleerd te worden. Bij kinderen dienen tevens de groei en ontwikkeling bijgehouden te worden. Bij groeiachterstand moet er gestopt worden of de dosis verlaagd. Ook controle op het ontstaan van angst, tics en depressies moeten gemonitord worden zodat er op tijd ingegrepen kan worden. Gebruik van dit medicijn wordt afgeraden bij patiënten met leverbeschadiging, geelzucht en nierziekte. Bij patiënten met een verhoogde bloeddruk, verlengd QT-interval en cardiovasculaire ziekten is extra voorzichtheid geboden. Gebruik bij kinderen onder de 6 jaar en ouderen boven de 65 jaar is gebruik afgeraden. Atomoxetine vermindert het reactie- en concentratievermogen. Oplettendheid is dus geboden bij deelname aan het verkeer. U kunt dit medicijn beter niet gebruiken als u zwanger bent of zwanger wilt worden. Het is niet zeker of dit medicijn effect heeft op zwangerschap en (ongeboren) baby’s. Om dezelfde reden is het niet aan te raden dit medicijn te gebruiken wanneer u borstvoeding geeft.