Circoncision masculine

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Prenant en compte l'intérêt considérable suscité auprès de nos lecteurs par un des articles par Julien Dubois sur la circoncision, nous allons développer ce sujet. Dans cet article, nous allons parler en détail des types de circoncision masculine, sur les techniques de cette intervention, ainsi que des indications et contre-indications à la circoncision.

Quel est un autre sujet dans le monde de la chirurgie, dont la signification est discutée non seulement en matière de santé, mais aussi dans les aspects religieux, cérémoniaux, sociaux, éthiques? Bien  sûr, il  s’agit de la circoncision.

Ceci est l'une des procédures chirurgicales les plus anciennes. Tout le monde sait que la circoncision est un élément essentiel de la vie religieuse et rituelle des juifs et des musulmans.
Mais le fait que la circoncision avait été largement pratiquée, par exemple, dans l'Egypte ancienne, n’est pas connu aussi largement. Dans le Musée du Caire, vous pouvez voir une statue de Pharaon circoncis. Il existe une image sur papyrus, de deux jeunes égyptiens qui subissent la circoncision.
Dans de nombreuses cultures africaines, la circoncision était un élément central du rituel d'initiation qui transforme un adolescent en homme.
Depuis un certain temps pour cette opération, les médecins ont remarqué de nombreux avantages dans la circoncision préventive des garçons nouveau-nés. Les partisans les plus fidèles de circoncision prophylactique ce sont peut-être les américains. Selon les statistiques, jusqu'à récemment, à peu près 90% des nourrissons américains ont été soumis à la circoncision, et cette opération est considérée comme mesure d'hygiène nécessaire.
Le détail à remarquer: jusqu'à récemment. Peu à peu, l'euphorie est passée, il est devenu clair que la circoncision n’est pas une panacée pour tous les «maux des hommes».
Plusieurs compagnies d'assurance de santé ont cessé de payer pour la circoncision.
Essayons de comprendre s’il est vraiment nécessaire ou au moins souhaitable de faire les garçons nouveau-nés subir la circoncision préventive.
Pour mieux comprendre la nature de cette opération, vous avez besoin d'une bonne compréhension de l'anatomie du pénis, et les changements qui se produisent dans sa structure avec des années.
Normalement, la tête du pénis est couvert par un pli de peau (prépuce). La surface interne du prépuce est reliée à la surface inférieure de la tête par le prépuce bride.
Comme l'enfant grandit, le prépuce devient mobile. La cavité entre la surface interne du prépuce et le gland du pénis est formé jusqu’à 6 ans environ.
Alors, quels sont les principaux arguments des partisans de la circoncision néonatale prophylactique?

Considérations d'hygiène comme une indication pour la circoncision

Ils disent que, comme après la circoncision le gland reste ouvert, il permet de se conformer pleinement aux règles d'hygiène, ce qui réduit l'accumulation de bactéries près de l'urètre, ce qui à son tour réduit le risque des infections.

La circoncision masculine comme une mesure de prévention du cancer du col utérin chez les femmes

Il est largement admis que le partenaire des hommes circoncis, sont beaucoup moins susceptibles de souffrir du cancer du col.
Toutefois, les médecins savent que dans l'apparition de la maladie composant viral joue un rôle important. De plus, on croit que smegma (la substance générée dans l'espace entre la tête du pénis et le prépuce), en se décomposant, augmente les risques du cancer chez les femmes. Ainsi, la pénétration des substances cancérigènes dans le vagin ne dépend pas de la circoncision. Il importe plus si l’homme se lave la tête du pénis.

La circoncision masculine et les considérations liées à la sexualité

Certains sexologues (et pas seulement sexologues) suggèrent que la circoncision réduit la sensibilité du gland du pénis. À la suite, l'orgasme se produit plus tard, l'acte sexuel est prolongé, et l'homme obtient plus de satisfaction.
D'autre part, l'expérience pratique des urologues et des sexologues prouve que les hommes circoncis à l'âge adulte (i.e. ce qui ont eu du temps pour expériencer une vie sexuelle avec et sans le prépuce), conviennent que la sensibilité de la tête tombe.

Les considérations esthétiques de la circoncision

Il est prouvé que dans les yeux de certaines femmes le prépuce incirconcis semble très attrayant.
Cependant, les goûts se varient, mais, par exemple, les données d'une enquête menée par le magazine New Woman Magazine affirment que le pénis circoncis est classé troisième parmi les attributs les moins sexuels masculins.

Conséquences négatives possibles de la circoncision: ce qu'il faut retenir

Quoi qu'il en soit, la circoncision est une véritable opération chirurgicale avec toutes ses conséquences. Tout d'abord, il faut mentionner le stress pour le corps. Même si l'opération est réalisée dans l'enfance, à l’âge quand il semble que le garçon ne devrait pas garder des souvenirs traumatiques, le corps est encore soumis à un stress important. Est-ce pour des raisons d'avantages douteux dans l'avenir pour exposer l'enfant à une telle violence maintenant?

Circoncision affecte négativement la production de la lubrification naturelle des hommes et sa quantité

Il y a des glandes qui produisent une graisse spéciale – smegma, qui favorise la mobilité prépuce par rapport à la tête du pénis. Suite à la circoncision la tête de coupe est trop sec, donc l'homme pour les rapports sexuels ont souvent besoin du lubrifiant supplémentaire.

Donc, nous allons résumer.
 

Quelles sont les conditions médicales qui rendent la circoncision souhaitable?

Ils sont faciles à énumérer.

1. phimosis, c’est-à-dire le rétrécissement de l'ouverture du prépuce, à la suite de quoi il devient impossible d'exposer le gland du pénis. Il est important de noter ce qui suit: prépuce néonatal dans la plupart des cas couvre complètement la tête, de sorte que jusqu'à un certain âge phimosis reste un phénomène physiologique, à savoir tout à fait naturel. Si, à 6-7 ans, la structure du prépuce ne change pas, les médecins recommandent habituellement l'excision, à savoir la circoncision.
2. balanoposthite récurrente chronique. Balanitis est une inflammation du gland du pénis, post - inflammation du prépuce. Ces maladies accompagnent presque toujours les uns des autres - d'où leur nom commun. Si la maladie ne prend pas la forme sévère, le traitement est tout simplement une observation minutieuse de toutes les normes d'hygiène. Par besoin d’avoir recours à la chirurgie si la maladie ne prend pas un caractère chronique récurrent.
3. verrues multiples prépuce. Verrues également appelé verrues génitales ou le virus de papillome. Ce seul ou plusieurs excroissances villeux semblables à des verrues et généralement situés dans la peau du gland ou du prépuce. Verrues sont souvent classés comme conditions précancéreuses, de sorte que les verrues du prépuce médecins recommandent la circoncision.
4. L'éjaculation précoce ou éjaculation prématurée après l'échec d'un traitement conservateur. Après que la sensibilité à l'excision du gland du pénis est réduite, ce qui est accompagné par une augmentation significative de la durée des rapports sexuels.

Types de circoncision

Circoncision chez l'adulte diffère peu de la même opération chez les enfants. La circoncision peut être faite complètement ou partiellement. En cas d’élimination complète du prépuce, la tête du pénis est toujours ouverte. En cas de la circoncision partielle, il reste une partie demi-fermée dans l'état de repos du pénis.
La méthode de «double coupe» est souvent utilisée pour l'excision du prépuce. La couche extérieure et intérieure du prépuce sont incisées séparément par deux découpes circulaires.
Cette technique permet une intervention chirurgicale pour enlever autant de prépuce que le patient souhaite. Après excision du prépuce des feuilles intérieures et extérieures restent, qui sont reliées par coutures, et le bandage aseptique est superposé.
Une telle opération ne conduit pas à des complications. Dans la période post-opératoire l'inspection de la zone d'opérations est effectuée, ainsi que le traitement des plaies post-opératoires avec des solutions antiseptiques.

«Méthode allemande» de la circoncision
Cette technique est souvent utilisé chez les adultes en raison. L’indication pour l’intervention  c’est rétrécissement de l'ouverture extérieure du prépuce ce qui rend difficile ou impossible l'exposition du gland du pénis. Si le patient ne veut pas que son pénis aie l'air «coupé», l'incision ce fait dans 4 endroits. La tête commence donc à ouvrir librement.

Techniques pour la chirurgie de la circoncision

Il existe plusieurs variantes de la chirurgie.

D'un point de vue purement médical, il n’y a pas de grande différence entre les techniques de la  circoncision, mais il y a encore le côté esthétique de la question - le résultat doit satisfaire le patient.

La circoncision dit minimum - une dissection de la peau du pénis sur une petite zone pour des raisons médicales au cours d'un très long prépuce ou la formation de tissu cicatriciel. Dans cette opération, le prépuce continuera à couvrir la tête.

Une circoncision partielle, quand la tête est légèrement ouverte, tout comme cela se fait pour des raisons médicales.

Dans des traditions religieuses, la circoncision minimale et partielle des hommes dans les traditions ne sont pas considéré comme valides.
La circoncision moyenne ou modérée est la méthode la plus courante de la circoncision. La tête est toujours ouverte, une petite quantité du prépuce dans le sillon coronal peut rester.

En outre, la distinction entre les types de la circoncision, sont encore en style de couper – haut ou bas.

Ce que vous devez savoir, si vous osez la chirurgie

Il faudra subir un examen avant la chirurgie.
Pour identifier des contre-indications éventuelles de  la circoncision avant la chirurgie, il est nécessaire de passer un examen préopératoire simple. L’algorithme pré-opératoire dépend du type de la circoncision, de l'âge et de l'anesthésie du patient.

Réaliser la circoncision en étapes

Circoncision est une petite opération qui peut prendre environ 30 minutes et est effectuée. La méthode de soulagement de la douleur est choisie lors de la consultation préalable avec le médecin-urologue. Selon les souhaits et les indications du patient, ça peut être une anesthésie locale ou une anesthésie par voie intraveineuse.
Selon les normes européennes, l'opération peut être effectuée par une circoncision complète, et par des feuilles de plastique de prépuce. Après une anesthésie appropriée à travers une incision circulaire autour de la tête du pénis est menée l'excision (complète ou partielle).

La période post-opératoire

Avant la sortie, le médecin doit fournir des recommandations détaillées concernant la période post-opératoire. La guérison complète et la réhabilitation du sexe se produit dans les deux semaines après la chirurgie.

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